Платформа Qalqan создается для развития действующего цифрового контура Фонда социального медицинского страхования и перехода на более современную технологическую основу, уже применяемую в Министерстве финансов. Как заявила председатель правления НАО «Фонд социального медицинского страхования» Гульмира Сабденбек, на ее создание не потребуются дополнительные средства из системы здравоохранения.
По словам главы фонда, Qalqan не будет отдельной новой системой, которая дублирует уже существующие решения. Платформа должна использовать готовые технологические возможности, обеспечивать более широкую интеграцию с системами Минфина и позволять быстрее внедрять необходимые функции без создания новой инфраструктуры.
Сабденбек подчеркнула, что Qalqan не является медицинской информационной системой и не заменит сервисы вроде Damumed и других МИС. Платформа также не будет вмешиваться в лечебный процесс и не создаст дополнительной нагрузки для врачей.
Основной задачей Qalqan в фонде называют повышение прозрачности финансовых потоков, проверку факта оказания услуг и контроль за использованием средств обязательного социального медицинского страхования. Как отметила Сабденбек, платформа должна обеспечить, чтобы каждая оплаченная услуга была подтверждена, а каждый тенге системы ОСМС был обоснован и направлен на медицинскую помощь.
В фонде считают, что новая платформа позволит перейти от учета отдельных операций к управлению расходами и их эффективностью. Ожидается, что Qalqan поможет объединять данные, повышать прозрачность расчетов и обеспечивать сквозную прослеживаемость движения средств.
Глава ФСМС добавила, что более прозрачное движение денег позволяет сохранять больше ресурсов для реальной медицинской помощи, закупки оборудования и достойной оплаты труда врачей.
Ранее сообщалось, что Агентство по финансовому мониторингу расследует пять дел о хищениях средств ФСМС.
Источник: www.inform.kz
