В Астане выросла численность незастрахованных по ОСМС

В Астане увеличилась численность незастрахованных граждан, не охваченных системой обязательного социального медицинского страхования (ОСМС). Согласно данным заместителя директора астанинского филиала Фонда социального медицинского страхования Абзала Зейдуллы, на сегодняшний день застрахованы 1,4 миллиона человек, что составляет 84,4% от общего числа населения столицы. При этом 263 тысячи человек, что равно 15,6%, остаются вне системы. Среди незастрахованных 207 тысяч граждан имеют удовлетворительный уровень жизни, а около 56 тысяч относят себя к группам с кризисным и экстренным уровнем благополучия.

За последние два месяца число незастрахованных увеличилось на 25 тысяч человек, что связано с высокой миграцией и неуплатой взносов по ОСМС. Более 129 тысяч незастрахованных не производили платежи в течение последнего года, также можно выделить 9 тысяч самозанятых, 97 тысяч наемных работников и 27 тысяч индивидуальных предпринимателей.

Чтобы обеспечить финансовую устойчивость ОСМС, с 1 января 2026 года предлагается повысить верхний предел базы для расчета взносов. Это означает, что работодатели будут отчислять взносы с суммы, не превышающей 40 минимальных заработных плат (МЗП), а работники — с суммы до 20 МЗП. Это решение призвано снизить нагрузку на бизнес и граждан, сохранив при этом экономическую стабильность страховой модели.

Несмотря на увеличение числа незастрахованных, в некоторых категориях наблюдается положительная динамика. Например, на 5 декабря 2025 года к организациям первичной медико-санитарной помощи прикреплены свыше 1,6 миллиона человек, среди которых 20 164 человека с незастрахованным статусом стоят на диспансерном учете. С начала ноября количество незастрахованных на диспансерном учете уменьшилось с 25 700 до 20 000 человек. Это стало возможным благодаря усилиям по актуализации гражданских статусов и межведомственному взаимодействию.

Согласно новому Закону РК «Об обязательном социальном медицинском страховании», который вступит в силу в 2026 году, за счет местных бюджетов будет охвачено около миллиона человек с кризисной ситуацией (категории D и E). Взносы за данные категории будут получать местные исполнительные органы на момент обращения граждан за медицинской помощью. Таким образом, еще 5% граждан с низкими доходами смогут рассчитывать на доступ к плановой медицинской помощи. Кроме этого, расходы на уплату взносов на ОСМС для официально зарегистрированных безработных также будут взяты на местные бюджеты.